Spondiloartriti

Le spondiloartriti comprendono un insieme di condizioni infiammatorie con alcune caratteristiche comuni, tra cui manifestazioni extra-articolari, assenza del fattore reumatoide (sieronegative) e dei noduli reumatoidi.

Alcune forme di spondiloartriti, ad esempio l’artrite psoriasica, hanno uguale prevalenza nei generi maschile e femminile, altre, come la spondilite anchilosante, sono prevalenti nei maschi.

I sintomi

Le spondiloartriti possono presentarsi con sintomi differenti, difficili da identificare, e questo è spesso causa di un ritardo nella diagnosi.

Tra i campanelli di allarme:

sintomi muscolo-scheletrici, quali il mal di schiena infiammatorio, (che deve essere distinto dal più comune mal di schiena meccanico), la entesite (infiammazione nel punto in cui un tendine si inserisce sulla parte ossea) e la dattilite (infiammazione di un dito). Le articolazioni vengono coinvolte in modo asimmetrico

sintomi extra-articolari, come manifestazioni mucocutanee, oculari e gastrointestinali

In genere si distingue tra spondiloartriti a predominanza assiale o periferica, anche se entrambe le forme potrebbero presentare caratteristiche dell’altra. Tra quelle a predominanza assiale si annovera la spondilite anchilosante, mentre nel secondo gruppo l’artrite psoriasica e quella reattiva.

Vanno considerati fattori di rischio recenti infezioni genitourinarie e una storia familiare di spondiloartrite o psoriasi.

Si tratta di patologie da non sottovalutare, che un percorso assistenziale coordinato può contribuire in modo significativo a gestire in modo ottimale. Le opzioni terapeutiche sono numerose e hanno come obiettivo quello di vincere il dolore e l’infiammazione e di prevenire le complicanze della patologia.

Spondiloartriti:
i numeri

La spondilite anchilosante colpisce fino allo 0,3% della popolazione

Tipicamente, compare tra i 20 e i 40 anni di età

Tra l’insorgenza dei sintomi e la diagnosi intercorre un ritardo medio di 8,5 anni

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Fonti

• SIR Rheumadays opuscolo Come prevenire e affrontare le malattie reumatologiche https://www.reumatologia.it/obj/files/rheumadays/OpuscoloReumaDays2019-2.pdf.pdf
• Carlo Selmi, Fortissime per Natura. Piemme, 2020.